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我国居民的健康和卫生状况得到了明显改善，但居民营养不良的发病率依然较高，尤其是在贫困地区以及孕产妇与婴幼儿、儿童青少年以及老年人等特殊人群中表现更为明显。中国食物与营养发展纲要（2014-2020年）中提出，到2020年的营养素摄入目标是要保障充足的能量和蛋白质摄入量，维生素和矿物质等微量营养素摄入量基本达到居民健康需求；营养性疾病的控制目标要求基本消除营养不良现象，控制营养性疾病的增长。本书介绍了食物营养的基础知识，然后针对常见的15种由于营养不良引起的疾病的致病机制作出一定说明与膳食方面的指导。

一、 基础知识篇/1

1. 什么是营养不良/2

2. 营养不良是贫困病吗/ 2

3. 哪些原因会引起营养不良/ 3

4. 全生命周期都有营养不良的可能吗/4

5. 婴幼儿从营养素缺乏到出现临床症状分几个阶段/5

6. 引起婴幼儿低体重的原因是什么/ 6

7. 生命早期1 000 天与营养不良有什么关系/ 7

8. 婴幼儿营养不良会影响智力吗/8

9. 孕妇和乳母一定要多吃才能满足营养的需要吗/ 9

10. 为什么老年人易发生营养不良/9

11. 蛋白质、能量与营养不良有什么关系/10

12. 不吃碳水化合物会营养不良吗/10

13. 隐性饥饿会导致营养不良吗/11

14. 为什么维生素容易缺乏/12

15. 为什么矿物质容易缺乏/12

16. 维生素A 缺乏有什么临床表现/13

17. 维生素D 缺乏会有哪些危害/14

18. 脚气病与营养缺乏有关吗/15

19.“三D”综合征与哪种营养素缺乏有关/16

20. 维生素B5 缺乏有哪些临床表现/16

21. 脂溢性皮炎可能是缺乏维生素B6 惹的祸/17

22. 生物素缺乏可能会让眉毛、睫毛、头发都脱光吗/17

23. 为什么在备孕和孕期要补充叶酸/18

24. 叶酸与高同型半胱氨酸血症有什么关系/18

25. 维生素含量较多的食物有哪些/19

26. 不同人群钙缺乏有什么表现/20

27. 缺铁只会带来缺铁性贫血吗/21

28. 孩子缺锌会有哪些问题/22

29. 健康的“硒硒相关”你知道吗/23

30. 智慧元素——碘到底有何作用呢/23

31. 为什么强调孕妇吃碘盐/24

32. 很少缺乏的磷你缺了吗/25

33. 你“镁”对了吗/25

34. 钾与高血压及心血管疾病有关系吗/27

35. 氟缺乏与氟过量有什么危害/27

二、 临床防治篇/29

1. 引起医源性营养不良的原因有哪些/30

2. 什么是营养风险、营养风险筛查/30

3. 如何对住院患者进行营养评价/31

4. 常用的成人判断营养不良的指标有哪些/32

5. 可以通过指甲了解小儿的营养状况吗/33

6. 体脂率对判定营养不良有什么意义/34

7. 如何确定患者的能量需求/35

8. 为什么说很多患者不是病死的，是饿死的/36

9. 如何分析与判定患者的营养不良结局/37

10. “无饿医院”是怎么回事/38

11. 骨质疏松该怎么饮食/39

12. 为什么老年女性更容易发生骨质疏松症/40

13. 得了骨质疏松是不是钙补得越多越好/40

14. 预防骨质疏松的发生有哪些有效措施/41

15. 肌少症的人是不是就要多吃肉/42

16. “三高”患者会有营养不良的问题吗/42

17. 超重肥胖算不算营养不良/44

18. 如何安排手术后饮食营养/45

19. 增肌粉或蛋白粉对营养不良有好处吗/46

20. 营养性贫血的原因有哪些/46

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书摘插图

前言

《2016 全球营养报告》指出，现今国际社会所面临的诸多挑战中，营养不良问题显得尤为严峻：全球有三分之一的人口营养不良。营养不良和不健康饮食是造成全球疾病负担的因素，各国都面临着营养不良造成的严峻公共卫生挑战。

我国居民膳食结构自20 世纪70 年代末已经步入了“转型期”。“转型期”膳食结构的特点是“粮食消费逐年下降，动物性食物成倍增长”，从而导致“碳水化合物摄入量逐年下降，脂肪摄入量逐年上升”。膳食结构的变化对居民健康既有好的作用，又有不良影响。好的作用表现在膳食质量的改善，特别膳食蛋白质质量的改善，这无疑对促进居民健康是有益的；不良影响表现在脂肪过剩、能量过剩，这对控制营养相关慢性病是非常不利的。

根据以上情况，当前我国居民营养与健康现状仍然可以概括为“营养摄入不足与过剩同在，营养缺乏病与营养相关慢性病并存”，即所谓“双重营养不良”。其有多种表现形式：儿童生长与发育不良；个体消瘦或易受感染；过度肥胖或高血糖、高血压、高血脂或高胆固醇；缺乏重要的维生素或矿物质等等。

随着营养相关慢性病患病率持续上升，这就需要调整膳食结构以应对双重营养不良，特别是应对营养过剩导致的营养相关慢性病是《“健康中国2030”规划纲要》中重要的目标之一。而“提升营养健康科普信息供给和传播能力，围绕国民营养、食品安全科普宣教需求，结合地方食物资源和饮食习惯，结合传统食养理念，编写适合于不同地区、不同人群的居民膳食指南等营养、食品安全科普宣传资料，使科普工作更好落地”更是《国民营养计划（2017—2030 年）》的要求。

为此，在国家疾病预防控制中心领导下，我们联合省市疾控中心、高校、学术组织，医疗机构一线营养工作者编纂了这本科普图书，希望通过我们几个月的努力，将、实用的营养知识通过我们这本小书传播给老百姓，及时发现和纠正错误营养宣传，避免营养信息谣言。在众多国内营养专家和领导的指导和帮助下，本书涵盖了基础知识、临床防治、膳食指导三方面内容，既有着营养不良相关一系列实用知识，又把“隐性饥饿”“无饿医院”等全新理念引入其中，有着一定的创新性、实用性和趣味性。但由于能力有限，编写匆忙，难免挂一漏万，也真诚希望各位读者能批评指正，便于我们改进。

主编

2022 年1 月